Портативный автономный кардиоскоп размером с ладонь позволяет увидеть на ЖКИ
(60×42 мм – как на
бумажной ленте шириной 5 см
"большого" кардиографа) и записать (для распечатки или просмотра позже):
- одноканальный электрокардиосигнал – снимаемый с электродов, встроенных в корпус прибора,
- двухканальный – через подключаемый кабель отведений:
- на шесть электродов (4 клипсы на ноги-руки и 2 грудные груши-присоски) – для последовательной
регистрации двенадцати стандартных отведений (переключение кнопкой).
- на пять электродов (два независимых канала и экран) –
одноразовых (или многоразовых)
c соединителем "кнопка".
Последние 50 секунд ЭКГ сохраняются во временной памяти для возможности повторного просмотра
и сохранения в флэш-памяти (32 Мб) по наблюдениям:
при сохранении фрагмента можно указать, что наблюдение "новое".
Возможна просто непрерывная запись в флэш-память (мониторирование).
Для того, чтобы увидеть ЭКГ на экране прибора, его достаточно включить и приложить к грудной клетке пациента.
При этом регистрируется биполярное отведение, аналогичное применяемым при холтеровском мониторировании,
характер которого зависит от месторасположения электродов прибора.
Возможно получение ЭКГ-кривых, сходных с отведениями Nehb и Lian. Прибор позволяет оценить частоту и характер
ритма сердца, увидеть имеющиеся у больного аритмии и нарушения проводимости, а также смещение сегмента ST,
оценить работу электрокардиостимулятора.
Несмотря на миниатюрность, усилитель (полностью соответствующий требованиям ГОСТ для электрокардиографов)
и 24х разрядный аналогово-цифровой преобразователь прибора
(частота дискретизации 256 Гц)
позволяют регистрировать электрокардиосигнал с качеством,
превосходящим возможности многих «больших» электрокардиографов.
Жидкокристаллический индикатор размером 60×42 мм (240×160 пиксел) –
благодаря снижению частоты дискретизации сигнала при выводе на экран до 128 Гц
и применению цифрового полосового фильтра сигнала (0,1÷35 Гц)
для устранения тремора и дрейфа изолинии, позволяет получить четкое отображение сигнала,
при этом в память записывается нефильтрованный сигнал с частотой дискретизации 256 Гц.
Это позволяет в дальнейшем получить его высококачественную распечатку.
Может комплектоваться кабелем стандартных 12 отведений
для просмотра на жидкокристаллическом дисплее по парам (переключение кнопкой)
с возможностью записи в память
для повторного просмотра или ввода в компьютер через USB-интерфейс.
Наличие аппаратно-программного выделителя «артефактов» имплантированных электрокардиостимуляторов позволяет оценить эффективность работы современных пейсмекеров с минимальными значениями амплитуды и продолжительности импульса, что не всегда возможно при использовании многих электрокардиографов и кардиоскопов.
Врачам скорой и неотложной медицинской помощи прибор позволяет быстро оценить ЭКГ
– особенно в экстренных случаях (когда дорога каждая секунда).
Чрезвычайно удобен для контроля ЭКГ при введении антиаритмических препаратов,
для динамического наблюдения при транспортировке больных,
особенно с острым инфарктом миокарда.
Врачей поликлиник возможность использования кардиоскопа на амбулаторном приеме
и при визитах на дом избавит от необходимости регистрировать «лишние» ЭКГ и,
главное, клинически значимая информация может быть получена оперативно, прямо у постели больного.
Врачи стационаров могут использовать кардиоскоп при ежедневных обходах пациентов в палатах.
Кардиохирурги и кардиологи имеют возможность оценить работу имплантированного электрокардиостимулятора.
Возможность записи фрагментов ЭКГ с их последующей распечаткой в сочетании с простотой регистрации
кардиосигнала делает возможным использование кардиоскопа непосредственно пациентом
(особенно когда нарушения возникают редко): во время сердцебиения, головокружения,
боли в области сердца – фрагменты ЭКГ могут быть зарегистрированы пациентом и переданы для анализа лечащему врачу.
Для удобства использования кардиоскопа врачу предлагается целый ряд дополнительных функций.
На экране, помимо собственно ЭКГ, отображаются значения RR интервалов и ЧСС,
текущее время, режим работы прибора и степень разряда аккумулятора.
Обеспечивается переключение масштабов амплитуды сигнала и скорости развертки изображения на экране.
Для детальной оценки ЭКГ изображение может быть остановлено,
а записанный кардиосигнал при последующем просмотре изображения на экране может
«прокручиваться» как в прямом, так и в обратном направлении – что чрезвычайно удобно
для поиска и оценки нарушений ритма.
ОБЛАСТИ ПРИМЕНЕНИЯ:
- Приём/обход больных на кардиологическом / кардиохирургическом отделении –
лечащий врач у постели больного будет ориентироваться уже не только на физикальные,
но и на электрокардиографические данные.
Каждый обследованный пациент будет иметь свой персональный номер в памяти прибора,
что позволит хранить ЭКГ многих пациентов (до 999) без опасения впоследствии их перепутать.
- Посещение пациентов на дому участковым врачом –
может брать кардиоскоп с собой для посещения амбулаторных больных, он не утяжелит и без того нелёгкую сумку доктора
- Незаменим для частнопрактикующего врача – подходит сразу по многим параметрам:
малые габариты, современный дизайн, многофункциональность и простота в использовании
- Палаты интенсивной терапии или «Дневной стационар» – можно использовать в качестве прикроватного монитора
- Острый лекарственный тест. Подбор антиаритмической и антиангинальной терапии; наблюдение при купировании нарушений ритма; наблюдение во время приёма препаратов, оказывающих действие на электическую активность сердца
- Транспортировка пациентов – возможность непрерывного контроля при перевозке тяжёлых больных
- Кабинеты функциональной диагностики –
медицинская сестра функциональной дигностики, идя в палаты к тяжёлым больным для снятия кардиограммы,
может не носить с собой громоздкий кардиограф, а взяв кардиоскоп и дополнительный кабель к нему,
зарегистрировать стандартную ЭКГ у пациентов и затем переписать данные из памяти прибора в память компьютера.
А врач расшифрует кардиограммы прямо в ЭВМ или же после распечатки ЭКГ на бумаге
- Скорая и неотложная медицинская помощь –
кардиограф полезен для мгновенной диагностики и дифференциальной диагностики нарушений ритма и проводимости,
болей в грудной клетке, причины синкопе
- В спортивной медицине – контроль на тренировках (продолжительный с кабелем для одноразовых электродов)
- Использование самим пациентом.
Сам пациент, редко испытывающий эпизоды сердцебиений, болей в грудной клетке, головокружения или синкопальные состояния, в момент появления субъективных симптомов может приложить прибор к грудной клетке и зарегистрированную кардиограмму впоследствии показать врачу
ДЛЯ УДОБСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:
- Возможность «остановки» ЭКГ на экране для детального анализа
- Изменение вертикального и горизонтального масштабов ЭКГ
- Автоматическое выделение QRS комплексов и отображение ЧСС
- Запоминание длительной записи ЭКГ
- Запоминание последнего фрагмента ЭКГ длительностью до 50 секунд
- Воспроизведение записанного фрагмента на экране прибора
- Сигнализация по параметрам ЧСС (при отсутствии комплексов QRS в течение 4 секунд(асистолия)
- В «спортивном» режиме: визуализация 1 отведения ЭКГ и построение ритмограммы на экране Кардиоскопа
- Отображение заполнения памяти прибора
- Настройки изображения и записи ЭКГ (настройка фильтра высоких частот, времени самоотключения, сигнализации при асистолии, длительности записи ЭКГ, контрастности экрана, и т.д.)
РЕЖИМЫ РАБОТЫ:
- КАРДИОСКОП (визуализация и запись 1 отведения ЭКГ с грудной клетки пациента с помощью встроенных электродов)
- АВТОНОМНЫЙ КАРДИОГРАФ (визуализация и запись 12 отведений ЭКГ с помощью дополнительного кабеля для электродов)
- «МОНИТОРНЫЙ» РЕЖИМ (визуализация и запись 2 отведений ЭКГ с помощью дополнительного кабеля для электродов)
КАЖДЫЙ ИЗ УКАЗАННЫХ РЕЖИМОВ ИМЕЕТ СВОЮ ОБЛАСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ.
Если Ваш пациент нуждается в экстренной диагностике и помощи, достаточно приложить кардиограф встроенными электродами
(расположенными на задней поверхности прибора) к грудной клетке и нажать кнопку включения.
Тогда на экране Вы увидите изображение электрокардиограммы в одном отведении.
Высокое качество сигнала позволит хорошо различить зубец Р, особенности морфологии комплексов QRST,
нарушения в работе электрокардиостимулятора.
Благодаря этому можно сразу установить наличие нарушения проводимости или аритмии, определить её локализацию
(суправентрикулярные или желудочковые комплексы).
Такого подхода может быть достаточно, если больной испытывает перебои в области сердца, головокружение,
находится в обморочном состоянии. Но этого будет явно недостаточно, если имеются жалобы на боли в грудной клетке,
выраженная одышка.
В таком случае необходимо получение информации в наиболее полном объёме, т.е. визуализации стандартной ЭКГ
в 12 отведениях. Для этого в комплект кардиографа входит кабель пациента с возможностью регистрации 12 отведений ЭКГ.
Подключив его к прибору и наложив электроды на пациента, на экране Вы увидите два отведения стандартной ЭКГ
(I и II), чтобы рассмотреть остальные отведения (по порядку – III и aVR, aVL и aVF, V1 и V2, V3 и V4, V5 и V6),
нужно нажимать только одну кнопку для переключения смежных парных отведений.
Таким образом, возможно мгновенное обнаружение аномалий реполяризации миокарда,
осуществление топической диагностики этих нарушений.
Если же Вы желаете пронаблюдать за поведением электрической активности сердца больного
при остром лекарственном тесте (купировании пароксизма нарушения ритма, приступа ангинозных болей)
или при транспортировке тяжёлого больного, тогда достаточно записи ЭКГ в двух выбранных Вами отведениях
(ориентируясь на особенности ситуации – необходимость чёткой визуализации предсердного зубца Р
или сегмента ST-T в определённой позиции).
Используя дополнительный кабель пациента для регистрации двухканальной ЭКГ, такое наблюдение можно
осуществлять часами.
ТЕХНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
- Соответствие ГОСТ 19687-89
- 24-х разрядный аналоговоцифровой дельта-сигма преобразователь
- Частота дискретизации сигнала 250 Гц
- Шаг дискретизации (LSB) 2 мкВ
- ЖК дисплей 60×42 мм (240×160 точек) с подсветкой
- Расстояние между регистрирующими электродами 130 мм
- Высота электродов 10 мм
- Регулируемая контрастность экрана и длительность подсветки
- Режим самоотключения
- Регулируемая чувствительность
- Два типа встроенной памяти:
- буфер до 50 секунд – для записи и последующего просмотра интересующего фрагмента
- постоянная долговременная – энергонезависимая память объёмом 32 Мб для хранения
до 999 наблюдений
- Вес 200 г
- Габаритные размеры 132×74×33 мм
- Питание – два аккумулятора типоразмера АА
► Методика использования
|