|
Компьютерный электрокардиограф предназначен для
синхронной регистрации
(с возможностью полной записи в файл) двенадцати стандартных отведений –
с качеством, позволяющим анализировать поздние потенциалы желудочков
(как по регистрируемой, так и записанной ЭКГ).
Предусмотрена регистрация ортогональных отведений и по Nehb.
ЭКГ отображается на экране компьютера в реальном времени
– синхронно все отведения или выбранные.
Отображаемые на экране участки ЭКГ можно распечатывать без остановки сигнала на экране,
но удобнее клавишами клавиатуры отмечать интересующие моменты как события
("вдох", "выдох", "исходное" или заданное Вами) –
для возможности впоследствии
(после остановки сигнала на экране или при просмотре записи)
листать события, выбирать для распечатки интересующие комплексы QRS.
Останавливать сигнал на экране можно временно (пауза,
если включена запись – она при этом не прерывается)
или завершая регистрацию.
При остановке без записи наблюдения в файл доступны для просмотра последние 5 минут кардиограммы
(размер буфера –
использования оперативной памяти компьютера – можно увеличить до 30 минут):
можно листать отмеченные события, изменять масштабы промотра, распечатывать в формате, выбираемом в
списке.
При просмотре файла записи можно и распечатывать "пакетом" сразу все отмеченные события,
просматривать ЭКГ "в движении", анализировать поздние потенциалы желудочков,
просматривать и распечатывать выбираемое отведение строками.
Кардиограф подключается к компьютеру
с операционной системой "MS Windows 98/Me/2000/XP" на порт USB, дополнительное электропитание не требуется.
С ноутбуком — полная мобильность.
Уже сейчас ноутбуки вытесняют стационарные компьютеры,
приближаясь к ним по стоимости, и уже способны работать автономно
(без внешнего питания) полный рабочий день...
- Синхронная регистрация двенадцати стандартных отведений электрокардиограммы (ЭКГ)
позволяет не только существенно сократить время наблюдения,
но и детально оценить редкие и непродолжительные события
(например, топику единичной экстрасистолии или локализацию преходящих ишемических изменений
при каких-либо провокационных пробах)
- Выбор схемы наложения электродов: стандартных отведений
пять вариантов – обычная и при смещениях грудных электродов, ортогональные отведения,
отведения "по Nehb" – с картинками.
При тестировании плохо наложенный электрод
мигает на картинке.
Скорость до 100 мм/с и усиление до 10 см/мВ, работа в
одно-, трех-, шести-, восьми- и двенадцати-канальном режимах,
отметка событий (вдох, выдох, задержка дыхания, исходная … – список событий можно редактировать).
Схема наложения и события указываются при просмотре и распечатке.
При прерывании (например – при изменении схемы наложения электродов) запись наблюдения состоит из фрагментов.
Перелистывание фрагментов экранными
кнопками (или клавишами клавиатуры)
- Просмотр электрокардиосигнала на дисплее – в реальном времени
(с включенной записью в файл или без записи) или записанного – предоставляет
возможность визуально оценить его качество и получить распечатки ЭКГ без шумов, помех, дрейфа изолинии и т.д.
При этом врачу в реальном времени отображается информация о величине
интервалов RR.
Можно клавишами клавиатуры отмечать события (исходная, вдох, нагрузка и любые другие, задаваемые в настройке)
для распечатки позже, или просто отправлять на принтер видимый участок ЭКГ.
При просмотре записанной ЭКГ удобство анализа ЭКГ достигается благодаря системе навигации
по строке ритма или ритмограмме,
включения и/или отключения фильтров, изменения «скорости», «усиления» и т.д.
Возможно точное измерение временных интервалов и амплитуд:

Фрагмент экрана при измерении. Для каждого отведения ЭКГ отображается разность значений
напряжений сигналов в моменты времени,
отмеченные штриховыми вертикальными линиями
(от нажатия мыши до текущего положения мыши при её протаскивании с нажатой кнопкой),
и время между этими моментами.
Включена разметка комплексов.
- Запись электрокардиосигнала в компьютер (в сравнении с «обычной» записью на бумажный носитель) может быть
сколь угодно продолжительна (ограничивается лишь местом на жёстком диске, при этом на печать могут выводиться
лишь необходимые участки). Это позволяет «поймать» и зафиксировать какие-либо
нарушения ритма или, например, использовать компьютерный электрокардиограф
в качестве прикроватного монитора, а также при проведении нагрузочных или лекарственных проб
- высококачественный усилитель прибора (работающий по постоянному току) осуществляет усиление
в частотном диапазоне от 0 до 250 Гц, аналого-цифровой преобразователь обеспечивает
величину младшего разряда оцифровки 0,1 мкВ при частоте дискретизации 1028 Гц,
что позволяет проводить регистрацию крупномасштабной электрокардиограммы и
анализировать поздние потенциалы желудочков методом
когерентного накопления (по Симпсону) согласно
задаваемым параметрам.
- Печатать интересующие участки ЭКГ можно как при регистрации (как с записью, так и без),
так и просмотре записанной ЭКГ.
Можно печатать пакетом все помеченные клавишами событий участки.
Режим (количество каналов: 12, 8, 6, 3, 1, или режим "поздние потенциалы")
для просмотра и распечатки выбирается из
списка.
Из записанных 12 отведений можно выбрать желаемые для просмотра и распечатки
– например выбрать "одноканальный кардиограф",
выбрать желаемый канал в пункте меню "Вид / Канал для 1-кан. ЭКГ"
и нажать
кнопку
"просмотра в движении".
Расположение на листе при распечатке выбирается из
списка.
В установках печати можно задавать вид координатной сетки (точками, линиями или отстутствие),
печать разметки комплексов, значений RR-интервалов, меток событий...
Если включена строка ритма, печатается и она – выбираемый канал ЭКГ
или график RR-интервалов – с выделением квадратными скобками печатаемого фрагмента.
Примеры распечатки наблюдения в PDF:
Если указать "Печать в HTML", то создаются файлы HTML
(при "пакетной печати" ЭКГ отмеченных событий группируются в файлы по фрагментам записи),
запрашивается подтверждение на открытие – указанным в настройке редактором ("MS Word" по умолчанию).
В списке наблюдений можно выбирать файл результата и открывать
нажатием на кнопку –
для этого в папке файлов наблюдений должна быть папка с именем файла наблюдения
и расширением трёхзначного порядкового номера результата, в ней
файл с именем файла наблюдения и расширением HTML.
- Цветовую гамму окна просмотра можно настраивать по своему вкусу (фон, графики, оси и текст, точек разметки комплексов).
Вариант
- В установках программы можно отменить необходимость указания "паспортных данных" наблюдения
(о пациенте и имя файла)
– если достаточно регистрировать ЭКГ без сохранения записи: просто наблюдать на экране и распечатывать
фрагменты – текущие и накопленные в буфере (5÷30 минут –
задаётся в окне настройки).
- В окне настройки сигнала можно
также указать желаемую цену младшего разряда (LSB), выбрать частоту дискретизации
сигнала – регистрируемого (если анализ поздних потенциалов не требуется –
можно выбрать и ниже 1024 Гц для меньшей загрузки
оперативной памяти компьютера при её недостатке) и упакованного
(для уменьшения размера файла и времени его обработки
– особенно при длительном мониторировании –
можно выбрать и ниже 1024 Гц
– если анализ поздних потенциалов не потребуется.
Для качественных распечаток достаточно 257 Гц).
- Фрагменты записи длительностью свыше 5 минут можно обрабатывать
программами холтеровского мониторирования:
- «KTAnalyzer»
позволяет получить заключение по вариабельности сердечного ритма,
- «KTResult»
позволяет ещё и проводить анализ морфологии комплексов QRS, cегментов ST,
интервалов QT, аритмий…
- В поставку может входить база данных "Регистратура", позволяющая упорядочить
наблюдения по карточкам пациентов.
После установки программы можно познакомиться с примером наблюдения.
Для ознакомления без кардиографа с процессом регистрации можно иммитировать сигнал ЭКГ:
в настройках программы открыть окно "генератор"
и выбрать файл "HR020702184512.dat.Piece0" в папке программы "EcgShell/Temp"
– фрагмента записи, создаваемого при "просмотре в движении".
Распайка кабелей
|